• 障害者基本法
  • 「身体障害、知的障害、精神障害（発達障害を含む。）その他の心身の機能の障害（以下「障害」と総称する。）がある者
  • 障害及び社会的障壁により継続的に日常生活又は社会生活に相当な制限を受ける状態にあるもの

• 身体障害者
  • 別表に掲げる身体上の障害を抱える十八歳以上の者であって、都道府県知事から身体障害者手帳の交付を受けたもの
  • カテゴリ
    • 「視力障害」
    • 聴覚または平衡機能の障害
    • 音声機能、言語機能、咀嚼機能の障害
    • 肢体不自由
    • 重篤な心臓、腎臓、呼吸器機能の障害
• 知的障害者
  • 知的障害者福祉法に、知的障害者 の記載無し
    • 事実として
      • 生まれつきのIQに大きな違いは生じない
        • その一方で
          • 知能指数が70ないし75未満（以下）のもの
      • 客観的な基準を示さず、支援の必要性の有無・程度をもって知的障害者が定義される
    • 他の法令では
      • 発達期（おおむね18歳未満）において
        • 遅滞が生じること
        • 遅滞が明らかであること
        • 遅滞により適応行動が困難であること
  • 一般的には
    • 知的機能に制約があること
    • 適応行動に制約を伴う状態であること
    • 発達期に生じる障害であること
  • 把握としては
    • 一般的には金銭管理・読み書き・計算など、日常生活や学校生活の上で頭脳を使う知的行動に支障があること
  • 例外
    • 事故の後遺症
    • 認知症と
  • 例示
    • 自閉症スペクトラム障害(ASD)
    • ADHD(注意欠陥多動障害)
    • ダウン症
  • 判定方法
• 精神障害者
  • 精神や行動における特定の症状を呈することによって、機能的な障害を伴っている状態
  • 苦悩や異常を伴う心理的症候群または行動様式である
  • 例示
    • 気分障害
      • 発達上の問題
      • 統合失調症
      • うつ病
      • 双極性障害
    • パニック障害
      • 不安障害、性機能障害
    • 質関連障害
      • 薬物依存症
• 発達障害
  • 発達中に発見され、通常は生涯にわたって持続する障害
  • 「自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥・多動性障害その他これに類する脳機能の障害であってその症状が通常低年齢において発現するもの」
    • by 発達障害者支援法
  • 例示
    • 広義
      • 知的障害
      • 先天的な運動発達障害
      • てんかん
    • 狭義
      • 広汎性発達障害
      • 学習障害
      • 注意欠陥多動性障害
      • 協調運動の障害
      • 言語の障害
• 恐しく複雑で纏めるの難しい

• ~ https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/dl/seikatsu_chousa_b_h28_01.pdf
  • 障害者の総数は９３６．６万人であり、人口の約７．４％に相当。
  • ビックリした
    • もの凄い数
• 身体障害者
  • ４３６．０万人
• 知的障害者
  • １０８．２万人
• 精神障害者
  • ３９２．４万人
• 発達障害者
  • 推計48万1千人

• 両方を併記しないのは、卑怯ではないか？
  • あまり自我自賛のデータを出さないで欲しい
  • 努力するのは認めるから
  • 伸び率は興味ないから(ゴメンね)
• 雇用の全体
  • 49.6万
• 労働者の実数
  • 40.7万
• 身体障害者
  • 33.3万人
• 知的障害者
  • 11.2万人
• 精神障害者
  • 5.0万人

• かつては福祉国家スウェーデンの不妊手術をはじめ、諸外国でも知的障害者は社会的に抑圧されてきた。ナチス・ドイツにおいては他の先天性障害者とともに民族の血を劣化させるものとされ、T4作戦等による安楽死が実行された。

• 私は客観的数値で断罪したい

  • 雇用者数の「水増し」

    • 

    最終的には国の28の行政機関で3700人分が水増し算入

    障害者を１人以上採用する義務がある教育委員会や警察本部、企業局を含め計約２６００機関を対象に実施した。４万９６８９・０人とされていた障害者雇用数は４万５８７９・５人に減り、全体の平均雇用率は従来調査の２・４０％から２・１６％に低下した。

    教育委員会が２３５９・０人と水増しの６割を占め

    • 平均雇用率は２・２２％から１・８５％に下がり

    市区町村は２・４４％から２・２９％になり、当時の法定雇用率２・３％を下回った

• 厚生省、および各省庁は何をやらかしたのか
  • 具体的には
    • ・診断書や人事調書に「うつ状態」「適応障害の一歩手前」「不安障害」と記載があることを根拠に算入（国税庁）
    • ・障害者職員の引き継ぎ名簿に名前があるとして、退職者を算入（国土交通省）
    • ・障害者数に計上しながら、法定雇用率の分母となる職員数に算入せず（法務省）
    • ・眼鏡の使用やしぐさなどから視力が悪そうな者に裸眼視力を聴いて算入（農林水産省）
    • ・うつ状態で病気休暇に入ったと診断書で確認できた人を算入（財務省）
    • ・採用時の健康診断で裸眼視力０．１以下の人を算入（総務省）
    • ・身上申告書の健康状態の記載欄をみて、ぜんそくなら呼吸器の障害と判断（消費者庁）

前著から大きな進展なし。障害者児者の経済学と言うけど、税金がどれだけ使われているのかデータの紹介がまったくなく、コストが有効に使われているのか理解できない。例えば、障害福祉サービス利用料の自己負担が極端に低い実態とか紹介されていない。医療・介護分野のようにもっと財政的な観点を抜きに障害者の経済学を論ずることができるとは思えない。財政観点視点からの分析を望む。財務省分科会も以下のように書いている。

財務省　財政制度分科会（平成29年10月25日開催）資料　88ページから

○ 障害福祉等に係る利用者負担については、累次の軽減措置により大幅に軽減され、現在、給付費全体に占める利用者負担額の割合は、0.23％、利用者負担のない者の割合は93.3％。

○ 利用者負担が非常に少ないことは、コストインセンティブが働かず、供給サイドによるサービス増加や、質の低いサービス供給につながる側面も持ち合わせているのではないか。

○ 平成18年の障害者自立支援法（現?障害者総合支援法）の施行以降、障害保健福祉関係予算は急増。

○ 平成29年度予算額は、平成18年度の2倍強に当たる１兆7,495億円（対前年度＋1,150億円、＋7.0％）となっており、29年度予算額の

対前年度増の大半は、自立支援給付の増（＋689億円）、障害児施設給付費等の増（＋382億円）によるもの。

○ 平成29年度予算額は、地方公共団体の負担等も含めた事業費ベースでは3兆円を超える規模に達している。

○ 自立支援給付は、生活面（訪問による家事等の援助、施設における日中活動、外出や在宅時の付添・見守り等）、住居面（入所支援やグループホーム）、就労面（就労のための訓練や就労の場の提供等）といった包括的な支援をほぼ自己負担なしで提供。その他、収入面（障害年金等の支給、特定の医療の自己負担免除等）の支援も存在。

• なのに
  • 2%って何よ？
    • このショボイ数は？

• 障害者は、儲かるアセットか？
• アセットにする為の投資の最中
  • がっつり元を取る

• 言葉、文化の問題のギャップ
• それを埋めようとする努力は結構大変
• 大抵の場合、会社のポリシーに併わせることで整合を取ってきた
• しかし、もうその理論は使えない

• ~ https://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/10/dl/s1031-10e_0001.pdf
• ６．障害者の就労の現状は？
  • ~ atarimae.jp > Oshiete > 2009 > 05 > Post-5

• 身体障害者（児）
  • ３６６．３万人
  • ① 視覚障害
  • ② 聴覚又は平衡機能の障害
  • ③ 音声機能、言語機能又はそしゃく機能の障害
  • ④ 肢体不自由
  • ⑤ 心臓、じん臓又は呼吸器の機能の障害
  • ⑥ ぼうこう、直腸又は小腸の機能の障害
  • ⑦ ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能の障害
• 知的障害者（児）
  • ５４．７万人
• 精神障害者
  • ３０２．８万人
  • １級：精神障害であって、日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
  • ２級：精神障害であって、日常生活が著しく制限を受けるか又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
  • ３級：精神障害であって、日常生活若しくは社会生活が制限を受けるか、又は日常生活若しくは社会生活に制限を加えることを必
  • 要とする程度のもの

• 10万円の利益を出すのに、100万円の投資をする必要がある
• 生活できるだけの賃金支給が、経済的には最適モデル

• 弱者救済んシステムが備わっていない国家に、存在意義なし(近代国家の基本的な考えかた)

• 弱者救済システムの理屈だけが、正解なのか？
• 違うと思いたい

• 101年目から200年目にかけて投資を回収できれば良い

• "技術"である
  • と思いたい。
  • 私はエンジニアだからね
• AIという言葉は嫌いだが

• これが、障害者の働き方改革の意義である

• これを90万円の赤字、と考えるのは素人
• 110万円の雇用を発生したと考えるのが経済学